[速览]五、胃十二指肠溃疡出血

病人突然呕血、黑便，呕血便血后病人感乏力、身软、心慌、双眼发黑，有的可发生晕厥，脉搏细速。检查时腹舟状、软、上腹剑突下深压痛。见到这类病人应想到胃十二指肠溃疡出血。急诊内窥镜检查可见到皱襞出血部位。胃的排空运动和幽门括约肌功能与胃酸及胃泌素有密切关系，迷走神经兴奋及胃泌素的释放可增加胃窦部的收缩，使幽门括约肌松弛，胃排空加快。十二指肠球部溃疡多位于前壁或后壁，以前壁多见，少数也可在前后壁同时发生，多数为单发，溃疡直径一般在0.2～1.5cm左右，多呈椭圆形，当溃疡侵及深层组织，在前壁可致穿孔，后壁如侵及较 ......