[速览]（七）老年人肝硬化糖代谢紊乱的治疗

弥漫性肝脏病变时可继发糖代谢紊乱，表现为葡萄糖耐量受损或肝源性糖尿病。由于老年人的肝脏和胰腺形态与功能的改变使其在患肝病时更易导致糖代谢紊乱。老年人肝源性糖尿病常由于慢性肝硬化的临床表现比较突出而掩盖了糖尿病的临床症状，或者把消瘦、乏力、口干、营养状况低下等症状归因于肝病。而高血压、动脉粥样硬化发病率与非糖尿病老年肝硬化患者相同，比原发性糖尿病患者低。老年人肝源性糖尿病的治疗重点是积极治疗肝病。肝源性糖尿病时，由于糖原贮存及分解能力减弱、糖异生作用降低以及胰岛素降解减慢，故易发生低血糖，尤其是空腹时低血糖 ......