[治疗]七、治 疗

肾母细胞瘤目前采用综合治疗，即选用手术与化疗，少数病例加放疗，同时给予支持疗法如输血、白蛋白等。当肿瘤巨大先结扎肾蒂有困难时，可先沿肿瘤包膜外游离，先从外侧到后方，再游离上下极，最后显示肾蒂。肾静脉有瘤栓时应在瘤栓的近端结扎静脉。对瘤栓已延伸至下腔静脉者，如上极界限清晰，可游离下腔静脉，用心耳钳暂时阻断腔静脉上下血运及对侧肾蒂，切开腔静脉取出瘤栓。1）长春新碱1.5mg／m2，生理盐水30ml稀释后静脉缓推，每周一次。3）阿霉素40～60mg／m2，分2～3天静脉投用，多为术后用药，每疗程间隔1～2个月， ......