[病例]一次紧急心脏介入失败后的抢救

昨天晚上我值班，6点多外科打电话过来说有个患者做介入失败，心脏穿孔，要紧急抢救。当时我和小郭两个年轻的麻醉医生，和一个护士值班，小郭工作2年，我才工作1年，从来没经历过这种抢救。我接完电话赶紧给主任打电话请求派一个上级医生过来，同时开始准备麻醉和体外循环的用品。协助他做完麻醉诱导后，我赶紧进体外循环间准备体外循环机器。不要为了监测浪费时间,这个患者如果按常规先穿外周动脉，一则脉搏细弱确实不好穿刺，二则当时极度紧张，很可能动脉穿好患者也不行了，术中可以从主动脉插管监测压力。麻醉先穿中心静脉给药补液，等平稳的 ......