[病例]警惕洋地黄中毒，临床无小事

那天晚上大约19 ∶ 00左右，我正在医生办公室做病程记录，这个时候值班护士让我去看一下20床的患者。这个时候，我仔细地翻阅了患者的病史，发现患者在住院前就存在“慢性心功能不全”病史，并长期口服“地高辛”治疗，入院以后患者曾反复发作急性左心衰并给予毛花苷丙（西地兰）治疗，目前维持量0.125mg／d。这个想法在我的脑海中闪现了，立即给患者查电解质和地高辛浓度，结果很快回示：钾2.8mmol／l，地高辛浓度2.80ng／ml（参考值0.5～1.0ng／ml），辅助检查更加支持了我的诊断。同时注意查电解质以及 ......