患者诉在家看电视时突然出现胸痛,已经持续半小时。患者胸痛部位在胸骨处,呈持续性钝痛,无放射痛,伴全身大汗淋漓,在家自测体温39.2℃,从急诊科转入我们心内科进一步治疗。我的心一紧,胸痛是内科的急症,丝毫不能懈怠。对于胸痛的患者要警惕“主动脉夹层”,因此我给患者测量了双上肢血压,但结果并无差异,均是130/80mm Hg。对于这样的患者,我自然想到了“急性心肌梗死”,并重点进行体检:双肺呼吸音粗糙,双肺未闻及干湿性啰音,心率76次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。虽然患者在急诊查心电图提示正常,心 ......