[治疗]第四节 腹腔镜解剖性肝切除治疗肝内胆管结石的特点

肝段以上的胆管阻塞，将引起该肝段的纤维化、萎缩，余下的肝段呈增生性改变，体积增大。自黄志强50年代率先采用肝切除治疗肝胆管结石以来，几十年的临床实践证明以最大限度的解剖性肝切除，即切除包括结石和胆管病变在内的肝叶或肝段是治疗肝胆管结石最有效的手段。因此腹腔镜肝脏切除术，尤其解剖性切除，在我国应以肝内胆管结石最多见，也最适合，这一点已在临床得到证实，而且这种趋势随着我国腹腔镜肝脏切除术的不断开展将更加明显，这也是我国腹腔镜肝脏切除术的一大特色。另一个区别就是，肝内胆管结石常常伴有胆囊结石和肝外胆管结石，因此 ......