[病因学]一、病因

急性肾衰竭可分为三大类：肾前性，肾实质性，肾后梗阻性。表26‐1列出小儿急性肾衰竭各种病因分类。不同年龄段常见急性肾衰竭病因不同，新生儿以肾皮质坏死、肾血管血栓。小儿肾前性肾衰竭的病因中，肾功能下降可由真性血容量减少或有效血容量减少继发肾血流灌注不足所致。肾前性肾衰竭若持续时间过长，由于长时间的缺氧、缺血性损伤可导致急性肾小管坏死，此时，肾前性肾衰竭就恶化为肾性肾衰竭。除了上述儿童急性肾衰竭的原因，急性肾衰竭常作为多器官功能障碍综合征的组成部分，同时也可作为全身性疾病，如脓毒血症、急性呼吸窘迫综合征、心血 ......