[诊断]（二）渗出液的鉴别诊断

小儿胸腔积液性质大部分为渗出性胸腔积液，众多病因可导致，临床表现多样，病因诊断较困难，尤其是经过不适当的治疗后诊断更为棘手，常需要更多更广泛的检查方法加以鉴别。1 ﹒浆液性胸腔积液积液呈黄色，清或微浊，是小儿胸腔积液中较常见的一种类型。肺吸虫病并发胸腔积液时也可呈血性胸腔积液。总之，胸腔积液鉴别诊断的第一步是分析积液是渗出液还是漏出液，常用的指标包括白细胞数、相对密度、蛋白定性、蛋白定量、LDH及胸腔积液蛋白和LDH与血清蛋白和LDH的比值等。对于常规胸腔积液分析不能确诊的疑难患者，应积极寻找病因学和病理 ......