[概述]四、临床决策的社会和文化因素

医师和患者都是处于社会中的个人。经济发展水平、政策法规、地域、科学普及程度、文化因素都会对医师和患者的临床决策产生影响。澳大利亚、苏格兰、美国、爱尔兰等地区之间，接受手术、化疗、放疗和保守治疗的患者比例存在不小的差别，提示多种因素，包括社会因素使医师和患者做出了不同的决策［ 39～45 ］。医疗保障体系不够完备时，部分患者难以得到必要的治疗［ 46 ］。社会层面上的决策支持也包括对临床决策技术的支持，如优先建立信息系统以进行治疗结果的收集，优先开发决策协助工具等。这一分析不仅能确定患者间意见不一致的程度， ......