[治疗]四、治 疗

骶尾部畸胎瘤一经确诊，无论肿瘤大小均应手术切除。对于第Ⅳ型，应做到早期诊断，所以对于有轻度直肠或尿道压迫症状的患儿，应行直肠指检，以免漏诊。作切口和分离盆膈时均不应超过坐骨结节，否则易损伤肛提肌的血管和神经，造成不可修复的盆膈功能障碍。从直肠外筋膜上整块地分离盆底及肿瘤，然后从盆膈上逆行切除肿瘤、尾骨和多余的盆底组织，尽可能不分层分离解剖，使盆底远端形成一完整的肌皮瓣，以减少盆底诸结构的损伤。近年推荐应用顺铂、多柔比星、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。对于切除的肿瘤标本，应在多处，尤其是实质性部分切取组 ......