[预防、预后]五、预 防

肝硬化患者一旦发生食管胃底静脉曲张，其破裂出血的危险性为25%～35%，因此对食管胃底静脉曲张的患者，应采取措施预防出血。对于肝硬化患者均应在诊断时行内镜检查。如果初次检查未发现静脉曲张者，应每3年作1次胃镜检查。对伴有小型静脉曲张但没有出血的肝硬化病人，评估具有高出血风险的（Child B／C，静脉曲张出现红色征），也应该使用β受体阻滞剂预防出血。其他预防再出血的方法有：纳多洛尔（单独或联合使用异山梨醇硝酸酯ISMNisosor‐bidemononitrate），EVL或纳多洛尔加EVL。在药物或内镜治 ......