[鉴别诊断]（二）鉴别诊断

正如上述，哮喘患者不一定表现有喘鸣的体征，反之，有喘鸣及呼吸困难，未必诊断为哮喘，需与以下疾病作鉴别。但这种喘鸣音常在某一部分特别明显，多为以吸气相为主的双相性喘鸣音，常伴双肺底支气管呼吸音异常增粗。5 ﹒急、慢性支气管炎此类病人可出现喘鸣音和呼吸困难，而哮喘患者亦可无喘鸣音而仅有发作性干咳。只要有少量被吸入气管，即可刺激上气道感受器通过迷走神经反射性地引起支气管痉挛，而出现咳嗽和喘鸣。鼻后滴漏综合征，常见于慢性鼻窦炎，其分泌物常在患者平卧时通过后鼻道进入气管，可引起类似哮喘的咳嗽和喘鸣症状，同时也是部分 ......