[治疗]五、随机应变、法无常法

治疗上以扶正固本为大法，养心补气、温阳利水、益气活血为治疗慢性心衰基本法则。温阳益气是治疗心衰的主要措施，温阳利水是治疗心衰的重要环节，活血化瘀则贯穿于心衰治疗的始终。严师治心衰活血之方，多取法于王清任《医林改错》，如补阳还五汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤等，尤其对补阳还五汤推崇备至。严师认为，心衰动则气急为肾不纳气，气之根浮于上，不能单纯以苏子等降气平喘，而需回纳，使心肾相交，水火既济，临证用药以温阳利水之真武汤为主，且主张真武汤必用全方。由于本病病情错综，故病机复杂，组方可能会稍嫌庞杂，但只要“杂”中有法 ......