[治疗]六、治 疗

对于没有显著神经受压的客观体征也无血管受压而引起指端缺血或肢体明显肿胀的TOS患者，都应首选保守治疗。保守治疗目标是增加胸廓出口处的空间，恢复颈肩部肌肉的平衡，逐渐消除对神经血管的压迫。近年来人们倾向于采用腋部及锁骨上联合切口，彻底切除前斜角肌、部分中斜角肌及第1肋骨，彻底松解胸廓出口处，使治愈率提高到90%以上，并且显著降低了术后复发率。但也有学者认为，造成神经压迫的斜角肌连在第1肋骨上，经腋路行第1肋骨切除即可达到目的，无需联合切口。为防止术后瘢痕形成，神经、血管的粘连，术后当天就应开始进行颈肩部的活 ......