该并发症主要发生于肠梗阻型胎粪性腹膜炎的手术。由于腹腔广泛粘连,肠管可能与腹壁形成粘连,手术行腹部切口时可能切开与腹壁粘连的肠管而导致肠管损伤。术中分离粘连时也易造成肠管损伤,胎粪性腹膜炎肠粘连较为严重,这些粘连不易分离,有时会将肠管浆肌层当成纤维组织分离,浆肌层一旦剥离后其缺损范围会迅速扩大,有时还无法修补而不得不行肠切除术。由于近端肠管扩张明显,肠壁菲薄,稍有不慎就可能造成肠管破裂。手术操作轻柔、仔细对合吻合口、选择恰当的缝针与缝线、及时处理因分离粘连而发生的肠壁损伤,可有效减少术后肠瘘的发生。当然术 ......