[病理生理]二、SI RS 的定义与分期

动静脉氧分压差缩小，血乳酸水平增高，反映氧的运送与组织利用均出现障碍，预示已开始出现MODS。血乳酸水平继续升高，动脉氧饱和度降低，血胆红素水平升高，发生应激性溃疡，血肌酐升高和呼吸功能衰竭。全身血管阻力明显降低，左心室的储备功能在后负荷明显降低的情况下不再能维持动脉压，即使在前负荷适当的情况下血压也难以维持，相当于感染所致的脓毒血症休克。4 ﹒第四期是SI RS患者终末期前的表现，呈低动力循环状态，心排血量降低，通过自主神经系统使血管收缩以维持动脉压，全身血管阻力增加。此时是在全身炎症反应的基础上发生心 ......