众所周知,脂肪代谢主要在饥饿时被应用,机体为了适应饥饿,一方面降低基础代谢率,另一方面增加脂肪的代谢提供能量。MODS患者代谢率增加,尿中含氮废物排泄处于较高水平,这导致某些学者假设蛋白质是损伤后的原始能量供应者,然而详细的热量学研究证明蛋白质对基础代谢率的影响程度在不同时期及不同患者(术前、术后、脓毒血症和烧伤)是不相同的。实际上,大多数研究证实脂肪是MODS患者最主要的能量来源,这从MODS患者血循环中游离脂肪酸和甘油水平升高可得到证实。MODS患者儿茶酚胺水平升高,相对于高葡萄糖浓度而言,较低的胰岛 ......