间接测热法在ICU中的首要作用是估算能量消耗和营养需要量。也可用于休克时测定耗氧量,但其价值尚未被证实:还可用于研究危重病的病理生理学。营养不良同高死亡率有相关性,热量缺乏会导致肌无力、免疫受损、伤口延缓愈合等。营养过剩则能引起高血糖、肝脏功能障碍、增加CO2产量、增加每分钟通气量、呼吸窘迫、呼吸衰竭等。一些研究者认为,对大多数患者来说,按照平均能量需求为其提供能量就足够了,间接测热法可用于10%~20%左右有复杂营养问题的患者。有报道耗氧量有助于预测死亡率或描述肺的代谢活动,但未能证明能用于临床。 ......