[并发症]第四节 直肠癌保肛术后吻合口出血

结肠－直肠（肛管）吻合术后，吻合口出血可以在术后24小时内发生，也可以在术后1～2周发生，术后近期并发吻合口出血的主要原因：①吻合口两端肠管系膜缘的血管结扎不完善或近吻合口有较明显的出血未充分止血，吻合时系膜缘的血管进入吻合口则可发生出血。吻合组织较厚,吻合器压榨程度不足，吻合时未能一次击发到底，致吻合器闭合不严，吻合钉未能形成完整的“ B ”型，吻合两断端肠壁黏膜下层或浆肌层活动性出血或渗血。由于上述原因，为防止吻合口出血，在使用胃肠道手术吻合器吻合时要注意：①适当游离吻合口两端肠管系膜缘并完善止血，采 ......