[治疗]五、术中管理

腹膜后肿瘤的患者术前全身情况较差，常有恶病质状态，一般伴有严重贫血，严重消瘦等等，巨大肿瘤压迫腹腔内的脏器及血管，肿瘤的血供比较丰富，术中失血较多，因此，此类患者的麻醉中关键是如何维持循环稳定。巨大肿瘤压迫血管，影响下肢静脉和淋巴回流。当肿瘤被切下时可引起血液重新分布，造成循环波动，所以在切下肿瘤前应充分补充血容量，以减轻循环波动程度。有时切下巨大肿瘤后血压剧降，输血输液一时难以维持循环，可填塞纱布增加腹压，可暂时提升血压为进一步的救治争取时间。因输入大量的库血和液体加上腹腔打开时间较长，暴露于空间散热增 ......