[临床表现]（四）房室阻滞的鉴别诊断

与其他引起PR间期延长的情况进行鉴别: 1）干扰性（生理性）PR间期延长：①常见于房性心动过速。隐匿性希氏束早搏或隐匿性分支性早搏引起的“伪一度房室阻滞”。与交界性心律等鉴别:一度房室阻滞时, PR间期多在0.21～0.35s间，但可以更长，偶有达1.0s。二度Ⅰ型房室阻滞与Ⅱ型房室阻滞临床意义不同，前者阻滞部位多在房室结，预后较好。而后者阻滞部位几乎均在希氏‐浦肯野系统内，易发展为完全性房室阻滞，伴晕厥发作，需要心脏起搏治疗。高度房室阻滞伴逸搏形成不完全性房室分离时,观察心室夺获心搏PR间期是否相等。反 ......