肠梗阻的主要病理生理改变为肠膨胀,体液和电解质的丢失以及感染和毒血症。这些改变的严重程度视梗阻部位的高低、梗阻时间的长短以及肠壁有无血液供应障碍而不同。机械性肠梗阻时,梗阻以上的肠腔因积液积气而膨胀,肠管对梗阻的最先反应是增强蠕动,而强烈的蠕动引起肠绞痛。梗阻时大量液体和气体聚积在梗阻近端引起肠膨胀,而膨胀能抑制肠壁黏膜吸收水分,以后又刺激其增加分泌,如此肠腔内液体越积越多,使肠膨胀进行性加重。低位肠梗阻,梗阻以上肠腔中积留大量液体,内含大量碳酸氢钠,封闭在肠腔内不能进入血液,等于体液的丢失。除上述三项主 ......