[生理学]【胎儿和新生儿胆红素代谢的生理】

在胎儿期，肝脏相对不活跃，胎儿红细胞破坏后所产生的胆红素主要由母亲肝脏处理。如胎儿红细胞破坏过度，母亲肝脏不能完全处理所有的胆红素，脐带和羊水可呈黄染。胎儿肝脏也能处理少量胆红素，当胎儿溶血时，这种处理速率会有所增加，使新生儿脐血也可以检测到较高水平的结合胆红素。胆红素进入肝脏后被肝细胞的受体蛋白（Y和Z蛋白，一种细胞内的转运蛋白）结合后转运至光面内质网，通过尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶（UDPGT）的催化，每一分子胆红素结合二分子的葡萄糖醛酸，形成水溶性的结合胆红素（conjugated bilirub ......