[治疗]四、上颌窦鼻内镜手术的视野

对于上颌窦病变而言，内镜手术要解决的问题无疑就是视野和操作空间问题，而这两个问题归根结底取决于手术入路的选择。上颌窦有前壁、后外侧壁、上壁、下壁及内侧壁5个壁，对上颌窦病变来说我们无法通过后外侧壁进路手术，更不能通过上壁和下壁手术，我们可供选择的手术入路便只有内侧壁和前壁。前壁自从有C a l d w e l l-L u c手术，垂直于前壁每个平面上，内镜下窦腔每个角度的扇形区视野基本覆盖，而内侧壁则受前鼻孔、鼻泪管、下鼻甲、腭部及颅底等结构的影响，内镜无法达到垂直于内侧壁各个平面上各种角度的自由旋转，视 ......