[治疗]第四节 急性曲张静脉出血的药物治疗

当发生急性曲张静脉出血时，止血是当务之急，同时又面临着血容量减少及发生休克之可能，此时为减低阻力而扩张血管显然是不合时宜的，应以减少门脉血流为主，既降低了门脉压力，而且又使血流缓慢利于凝血止血。一般用血管收缩剂或具有内脏血管收缩作用的药物。常用血管加压素、生长抑素，以后者为优。下面为几种临床治疗的方案：1 .血管加压素+硝酸甘油。如特利加压素每次1～2mg静脉注射，每6小时1次，可显著降低门静脉压力和食管及胃底曲张静脉内压力，几乎无垂体后叶素的心、脑血管不良反应，但价格昂贵。 ......