[概述]（四）胫骨远端干骺端骨折

与近端干骺端骨折相似，多见于年幼儿，一般为翘棱或青枝骨折，石膏管型闭合治疗愈合良好。青枝骨折最多见，后侧皮质骨折而前侧压缩。6岁以下轻度移位者，短腿石膏管型固定即可维持复位，伤后5 ~ 6周拆除，年长儿童或任何移位骨折，需长腿石膏管型，膝关节屈曲40 °固定3 ~ 4周，然后再改短腿管型2 ~ 3周，向后成角骨折需足跖屈20 ° 。儿童此骨折少见，一般是由于行走时被汽车直接撞击所致，一般为开放骨折，常合并其他脏器损伤。7岁以上儿童，股骨干骨折弹性髓内钉稳定固定骨折，便于对胫骨骨折复位后用管型或外固定器固定 ......