颈总动脉瘤和颈内动脉瘤切除后,均需行血管重建术,血管重建时必然有阻断血流引起暂时性脑缺血的过程。为保护脑组织免受缺氧损害,减少术后并发症,术中可采用低温麻醉和临时转流。鉴于这些缺点,笔者建议尽量采用无低温、无转流的颈动脉重建手术方法,只要患者经颈动脉压迫试验能耐受20 ~ 30分钟,颈内动脉造影见颅外段有1.5cm以上的正常部分可供血管吻合,再加上熟练的血管吻合技术,便可采用此术式。这简化了手术操作,平均手术时间2 ~ 3小时,平均颈动脉阻断时间约10分钟,术中出血少,患者术后恢复顺利。 ......