[概述]讨论

肺内空洞性病灶的常见原因包括感染性病变（细菌病、真菌病、结核病、寄生虫病） ，肿瘤，血管炎性疾病（类风湿性疾病、韦格纳肉芽肿、肺栓塞及脓毒性栓子） 。对于单发空洞，鉴别要点包括： ①原发性肺癌：一般直径较大，多厚壁，可见分叶毛刺，中央型肺癌中鳞癌多见。新近还有病例报道以咯血和空洞为临床表现的IgG4相关性疾病［ 3 ］ 。我们的经验是，在有效抗凝基础上，抗生素使用常规剂量和疗程即可，抗凝时间建议至少6个月，停药后最初半年至1年随访CTPA ，若无再发可继续停药观察，若有再发可能需要终身抗凝治疗。 ......