[速览]五、手术后镇痛

心脏手术造成从皮肤到内脏严重创伤，手术后疼痛不仅带来痛苦，而且影响身体各个系统的病理生理改变，过去由于病人对心脏手术的恐惧，认为只要手术成功疼痛是可以忍受的，又由于普遍采用大剂量麻醉性镇痛剂，术后有延续止痛作用，使心脏手术后镇痛未得到应有的重视。心脏手术后由于胸部皮肤切口的疼痛使病人有强迫体位，肌肉收缩，肺活量减少，肺顺应性下降，通气量下降，尤其搭桥手术老年人多，容易引起缺氧和二氧化碳蓄积，由于疼痛不能充分咳嗽排痰，还可引起肺不张和肺炎。为减轻病人手术后痛苦，为提高机体恢复能力，提高冠心病手术后疗效，应当 ......