[并发症]（五）胃肠道并发症

腹腔镜手术时可发生胃、小肠和结肠损伤。当患者以前有腹腔内炎症而进行了剖腹术或有腹部手术史时，机械性穿入大肠或小肠的概率要高出1倍多。小肠袢可粘连于穿刺部位的腹部下而受到损伤。锐利的穿刺套管所引起的损伤比穿刺针通常要严重得多，误入胃内经常发生于吞气症患者胃胀气、气管插管困难或不正确的气管插管、面罩诱导吸入麻醉等情况下。开放式腹腔镜可降低胃肠道并发症的危险性但不能完全消除危险，对高危患者而言，选用左上象限作为穿刺点同时降低胃内压力可能是合适的方法。分离粘连组织时，损伤肠曲较热损伤小肠更容易发现，特别当后者发生 ......