病态造血仍是MDS诊断的核心问题,病态造血是指红系、粒系和巨核系细胞数量与质量的异常,但它并不是MDS所特有的,只有当病态造血细胞的数量超过各系血细胞的10%~20%以上对于MDS才有诊断意义。随着对MDS认识的深入,人们逐渐认识到病态造血虽为MDS的重要细胞学特征,但它并不是诊断MDS的绝对可靠指标,许多其他疾病也可有病态造血改变,另外部分MDS病例病程早期可能缺乏明显病态造血改变,因此临床上MDS的早期诊断常有困难,而染色体异常是恶性克隆的标志。因此MDS的诊断需要排除其他能够引起病态造血的疾病。 ......