[治疗]第三节 肺穿刺和肺活检

肺穿刺是指用针经过胸壁刺入肺内有病变部位，吸取组织、细胞等成分，进行组织学、细胞学检查。近年来随着X线、超声波、CT及磁共振等影像技术的发展，使肺穿刺吸取活检更为安全可靠。主要禁忌证包括严重肺气肿、心肺功能不全、病灶周围有肺大疱、活动性肺结核或病灶靠近心脏及大血管、有剧烈咳嗽、出血倾向者及肺内弥漫性病灶直径＜ 2 ﹒ 0cm者。近年来随着胸腔镜、纤维支气管镜的大力开展，及细针肺穿刺活检技术的应用，单纯开胸肺活检已较少采用。对经上述非创伤或微创伤性检查方法无法确诊者，尤其是罕见肺部疾病的诊断或可能需手术切除 ......