[治疗]二、尿酸结石

泌尿系结石中有5%～13%为尿酸结石，其中大多数是特发性的。原发性痛风患者中的10%～25%和继发于骨髓异常增殖的痛风患者中的30%～40%会发生尿酸结石。尿酸结石现可通过口服、静脉注射药物和局部灌洗溶石剂来溶解，这些治疗方法的共同作用机制是碱化尿液。在37℃尿液中，尿酸结石的等电点为5.35，当尿液pH值为5.35时，结石呈溶解平衡。因此，为了溶解尿酸结石，全身用药应使尿pH达到6.5以上。因此尿酸结石患者应监测血清尿酸浓度和24小时尿尿酸排出量，对复发性尿酸结石患者尤其需要。尿酸结石的现代治疗不应将局 ......