[治疗]四、晚期胃癌放疗范围及照射剂量

胃癌行姑息性放疗的靶区范围设计是个极其复杂的问题，目前并无定论。笔者认为，应根据放疗的目的来决定照射野大小及放疗剂量：姑息性放疗:对于放疗后不再考虑手术切除,或者预计生存期有限、此次放疗仅为缓解临床症状者，建议照射野仅包括可视的、引发临床症状的原发/复发/术后残留的肿瘤和（或）转移淋巴结。可见增加放疗剂量与肿瘤局控率提高成正比，但是对于晚期肿瘤来说，局控率的提高未必能转化成生存获益，反而会对周围正常组织器官造成高剂量而引发放疗并发症因此，放疗剂量需要根据放疗的目的和对正常组织器官创伤两方面来考虑：姑息性放 ......