在临床实践中,当哮喘合并气道重塑时,与慢性阻塞性肺疾病难以鉴别。首先,哮喘发病较早(常在儿童时期),每天症状的变化较大,夜间或凌晨症状最重,常同时伴有过敏症、鼻炎或皮疹,并且常有哮喘的家族史。以下特征,在诊断哮喘合并气道重塑方面很重要:长期的哮喘病史,FEV1 / FVC< .尽管支气管镜黏膜活检自1960年左右已经作为评价气道结构改变的手段,但黏膜标本质量的变化和侵入的特性决定了其对于哮喘病人气道重塑自然病程长期评估的缺陷。利用以上手段,研究者发现了哮喘炎症与重塑的关系,以及哮喘儿童气道重塑存在的表现。 ......