[速览]二、硬脑膜下血肿

依据血肿出现时间的早晚，可分为急性、亚急性和慢性3种。如放出积血后颅内压力仍不见明显下降，则可能有多发性血肿，手术侧的额极、颞极、颅中窝底部还有血肿或脑水肿，在排除多发性血肿后可作骨瓣开颅术，暴露额颞部，清除血肿。血肿位于额、颞部者，部分患者可有躁动不安、幻觉等精神症状，有的出现偏瘫及视乳头水肿，有脑疝形成时，可有一侧瞳孔散大。治疗多采用骨瓣开颅术清除血肿，方法与急性硬脑膜下血肿相同。于颞后钻颅，切开硬脑膜和血肿外侧包膜，用吸引器吸除血肿内的陈旧性血液，然后插入硅胶管充分冲洗并持续引流，直至无液体为止。儿 ......