[并发症]五、心脏杂音与瓣膜性心脏病

然而，在没有明显瓣膜异常的慢性肾衰竭中常可有心脏杂音，这可能由于贫血、动静脉瘘、高肾上腺素能神经张力及容量和压力负荷过重引起。功能性主动脉瓣或肺动脉瓣反流的舒张早期杂音一般与压力及容量负荷过重有关，能出现于慢性肾衰竭的晚期，常在血液透析后消失。因此慢性肾衰竭的杂音表示有瓣膜性疾病、功能性肺动脉瓣或主动脉瓣反流、动静脉瘘的传导或静脉性杂音。 正如其他情况一样，每种杂音需作临床评估，以明确其基础原因。因高流量或动静脉瘘传导所产生的心前区收缩期杂音，通过杂音对短暂阻断瘘管的反应，很容易与其他杂音区分。大部分慢性 ......