过去的15年来,权威专家极力推荐,大部分血流动力学上严重的MS患者(截面积1.0~1.5cm),即使他们没有症状也应该手术治疗,除非合并严重的疾病产生高度的手术危险性。目前,运动导管或运动超声心动图可用来帮助评价早期手术的需要。如果随着运动,二尖瓣压力阶差显著增加,肺动脉压升高,就有手术指征。瓣膜置换可使这些患者得到显著改善,虽然其长期结果较早手术、在肺动脉高压和右心衰出现之前手术的患者要差。同样,营养的改善将显著降低围术期感染和多器官衰竭的危险性。 ......