DTAs修复的病例选择还缺乏确切的标准,目前推荐手术治疗的建议基于临床判断,即衡量破裂风险与手术修复相关的发病率和病死率。一般而言,当动脉瘤直径达到5~6cm或者出现症状时,无禁忌证的患者可以考虑行外科修复术[ 10,13 ]。分级非常重要,因为范围越广泛的动脉瘤(如范围为C)预后越差[ 14 ]。为减少主动脉阻断或改善末梢灌注,可供选择的技术是深低温下修复,全部循环停止,左心引流和序贯阻断,以及主动脉部分阻断并使用多个分流。 ......