尽管解剖学上将肝脏胆管系统分为肝内胆管和肝外胆管两部分,但是这两部分的界限并不十分明确。临床上使用的肝内胆管是指左、右肝管汇合部以上的肝胆管系统,包括肝门横沟部的肝胆管和位于肝实质内的肝内胆道系统,此部分胆管由与Glisson鞘密切相连的纤维鞘膜包绕。而汇合部以下的肝管系统称为肝外胆管。另外,肝门部胆管更是一个临床概念,通常将肝总管的上部分、横沟内的左、右肝管以及左侧至脐裂、右侧至二级肝管范围的胆管范围称为肝门部胆管。迷走肝管已失去与肝实质的关系,但与肝内胆管是连续的。 ......