[治疗]【体外循环后期】

1 脱离体外循环调整心功能，若血流动力学稳定，宜尽早拔除心房或腔静脉插管。通常左房引流管也在给鱼精蛋白前拔除。拔除的腔静脉插管，必须等肝素中和后血流动力学平稳，再撤离台下。给鱼精蛋白前要征得外科医师同意，并要求其回收吸引术野和胸腔内积血，且告知灌注医师。很少需要重新开始体外循环。尽管有时需要大量血管活性药来支持脱离体外循环，但停机30min内趋势是逐渐好转，很少需要增加血管活性药的剂量，甚至逐渐减少，相反则要及早发现病因。维持灌注压，经静脉输注或冠状动脉注入硝酸甘油、钙通道阻滞药（尼卡地平、地尔硫）是预 ......