[临床表现]二、哮喘与麻醉的关系

支气管哮喘属变态反应性疾病，可因某些致敏原，如感染、物理及化学刺激、药物或免疫应激，包括浅麻醉状态下气管插管、拔管及手术的刺激等均可诱发。哮喘病人术中气管痉挛的发生率为10%左右，但许多病人术中突发哮喘却无相关病史及明确诱因。若近期合并上呼吸道感染的哮喘病人，则气道反应性增高，麻醉中哮喘发作危险性亦增加。麻醉中用药及操作可诱发支气管哮喘发作，其死亡率高达70%。由于支气管哮喘容易被多种诱发因素所引起支气管高反应状态，因此，哮喘病人的麻醉应将预防哮喘发作放在首位。麻醉结束，大多情况下需较早的拔除气管插管为宜 ......