[治疗]四、自身免疫性肝炎的药物治疗

早在二十世纪六七十年代，多项对照试验已证实糖皮质激素治疗AI H的疗效。泼尼松单独或低剂量泼尼松与硫唑嘌呤联用可使严重患者症状缓解、改善实验室异常和组织学改变、提高患者生存率。18个月内65%的患者获得临床、生化和组织学缓解，而在3年内则有80%患者缓解。40%的患者在10年内出现肝硬化。相反，相同严重程度的患者如不治疗则50%在3年内死亡，10年死亡率则高达90%。Aplastic贫血是硫唑嘌呤治疗的并发症，在使用硫唑嘌呤前，应检测thiopurine甲基转移酶（TPMT）将硫唑嘌呤转化为无活性代谢物的 ......