[治疗]第二节　主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄时是否行介入治疗主要取决于有无充血性心力衰竭、心绞痛和活动后晕厥的症状和评估能否改善主动脉瓣瓣口面积。但是还不能仅凭主动脉瓣瓣口面积决定是否手术，因为测量方法较多，且跨瓣压差主要由主动脉瓣血流及有效瓣口面积来决定。有时患者心排血量低、跨瓣压差低，但主动脉瓣却严重狭窄。基于此情况，使用增强心肌收缩的药物或硝酸酯类药物以增加主动脉血流来判断低心排血量（和随之产生的低跨瓣压）是主动脉瓣狭窄所致还是左心室功能减弱所致。大部分左心功能正常的患者首选外科主动脉瓣置换术，故很难评估瓣膜成形术在老年患者中的价 ......