在大直径鞘管或者支架输送系统通过之前,多数程度的血管扭曲都可以通过使用硬导丝将动脉“拉直”来克服(图29-2 A)。虽然这在动脉造影图像上可以产生“手风琴”效应或者假性狭窄(图29-2 B),但一般不会造成永久性髂动脉损伤。在手术结束时可以进行一次最终血管造影,评价拔除硬导丝和大鞘管后的血流。在肱-股动脉或者颈动脉-股动脉导丝的末段均保持张力也是一种有用的辅助手段,但需要额外的膈上入路[ 4 ]。髂外血管扭曲有时可以通过经股动脉的开放拉直手术来克服。A .左髂外动脉扭曲(该患者多个内脏血管已用人工血管去分 ......