[文献资料]第二期：胸降主动脉的腔内修复

对选择得当的患者，胸降主动脉的腔内修复术可以同期进行。腹腔干以上的远端锚定区应有恰当的长度和直径，与商品化支架相适应。血管内超声和经食管超声也可适当选用。当胸骨打开后患者行抗凝处理。用人工血管侧臂作为进入胸降主动脉的顺向入路。插入与支架直径相应的大血管鞘（20～24F）（图24-10）。股动脉作为逆向入路（5F）进行血管造影。远端胸主动脉支架应首先植入，再植入第二个支架以完全隔绝胸降主动脉。两个支架应适当重叠，以保证密封。如果出现迟发性神经系统损害如截瘫等，立即在腰3～4椎间插入脑脊液引流管，自由引流72 ......