[治疗]三、围术期处理要点

机器人广泛性子宫切除术和保留神经广泛性子宫切除术与腹腔镜下广泛性子宫切除术和保留神经广泛性子宫切除术手术基本过程基本相同，其围术期处理基本同腹腔镜宫颈癌手术。在保留神经手术时应在髂内动脉结合处分离切断子宫深静脉，内提子宫深静脉，将主韧带血管部与索质部分离，同时，向主韧带和子宫后侧壁方向跟踪下腹神经，可见下腹神经与内脏神经盆丛汇合形成下腹下神经丛。在膀胱宫颈韧带中有三支主要的膀胱静脉：膀胱上、中、下静脉，均汇入子宫深静脉，而下腹下神经丛膀胱支位于膀胱下静脉下方，与膀胱下静脉基本平行。 ......