[治疗]八、治 疗

多数临床研究表明，补充容量负荷后心脏平均指数和血压并无明显增加。但仔细分析资料后提示，不同患者之间的反应不同，可能反映了急性下壁MI患者不同的容量状态。相反，其他表现为血管内容量正常的患者补充容量负荷后心脏指数或血压并不增加，因为RV前负荷已经达到最大程度地维持RV每搏心输出量。对合并有血流动力学变化的大面积RV MI患者，应首先通过中心静脉或通过大的周围静脉在10～15分钟之内快速输入300～600 ml生理盐水。对于开始补充容量负荷后没有反应的患者，继续补充盐水可增加RV前负荷，通过心室之间的相互作用 ......