[治疗]九、手术治疗的其他问题

如何决定是否接受再次的胸腺切除术是近年备受关注的问题。一般认为，当患者肌无力的症状经久不愈，特别是初次手术只是接受了基本的经颈部入径胸腺切除术或经胸骨入径的标准胸腺切除术之后，反复需要入院治疗或长期需要在重症监护室观察的患者，则需要建议再次进行胸腺切除术以增加清扫范围（ Kirschner ， 2001 ） 。然而，部分肌无力症状不太严重的MG患者，或首次手术已是扩大范围切除的患者，是否需要接受再次手术治疗很难决定。综上所述，回顾重症肌无力治疗的发展历史，也许将来能够不需要使用外科手术的方式治疗重症肌无力 ......